Czy szynka parmeńska w ciąży jest bezpieczna do spożycia?

Ciąża to wyjątkowy czas, w którym dieta przyszłej mamy zasługuje na szczególną uwagę, a świadome wybory żywieniowe stają się priorytetem. Szynka parmeńska, znana również jako prosciutto di Parma, to wykwintna, surowa wędlina dojrzewająca, ceniona na całym świecie za swój niepowtarzalny smak i delikatną konsystencję. Powstaje w procesie solenia, suszenia i wieloetapowego, kilkumiesięcznego leżakowania, bez poddawania mięsa obróbce termicznej. Właśnie brak tej obróbki cieplnej ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa jej spożywania w ciąży, co budzi uzasadnione obawy wśród przyszłych mam.

Pomimo że szynka parmeńska jest cennym źródłem białka i kulinarnym przysmakiem, jej spożycie na zimno przez kobiety w ciąży niesie za sobą realne ryzyko zakażeń patogenami takimi jak Toxoplasma gondii i Listeria monocytogenes. Te infekcje mogą prowadzić do poważnych powikłań, które negatywnie wpływają zarówno na zdrowie matki, jak i rozwijającego się płodu. Dlatego, mimo walorów smakowych i odżywczych, medyczne rekomendacje jasno wskazują na konieczność unikania surowych produktów mięsnych w tym szczególnym okresie, aby zminimalizować potencjalne zagrożenie. Eksperci ds. żywienia i ginekolodzy na całym świecie zgodnie podkreślają, że świadome unikanie surowych wędlin jest jednym z kluczowych elementów bezpiecznej diety ciężarnej.

Czy szynka parmeńska jest bezpieczna do spożycia w ciąży?

W świetle medycznych rekomendacji oraz danych dotyczących bezpieczeństwa żywności, spożywanie szynki parmeńskiej w ciąży, szczególnie w jej surowej formie, nie jest zalecane. Jest to wędlina dojrzewająca, która, w przeciwieństwie do mięs poddawanych tradycyjnej obróbce termicznej, nie osiąga temperatur wystarczających do zniszczenia potencjalnie szkodliwych bakterii i pasożytów. Oznacza to, że nawet długi proces leżakowania, który nadaje jej wyjątkowy smak i konsystencję, nie eliminuje całkowicie ryzyka obecności patogenów takich jak Listeria monocytogenes czy Toxoplasma gondii.

Zwiększone ryzyko zakażenia tymi patogenami dla przyszłych mam jest znaczące, ponieważ infekcje te mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych dla płodu, a nawet skutkować poronieniem, przedwczesnym porodem lub wadami rozwojowymi. Układ odpornościowy kobiety w ciąży jest naturalnie osłabiony, co zwiększa jej podatność na infekcje i sprawia, że ich przebieg może być bardziej dotkliwy. Właśnie dlatego tak istotne jest, aby ciężarne kobiety z rozwagą podchodziły do spożywania surowych wędlin oraz wszelkich produktów, co do których bezpieczeństwa mają wątpliwości. Jeśli przyszła mama pragnie cieszyć się smakiem szynki parmeńskiej, jedynym bezpiecznym sposobem jest poddanie jej dokładnej obróbce cieplnej, która zapewni osiągnięcie wewnętrznej temperatury minimum 71°C, skutecznie niszcząc drobnoustroje i chroniąc zdrowie zarówno matki, jak i dziecka.

Jak powstaje szynka parmeńska?

Szynka parmeńska, czyli Prosciutto di Parma, to produkt o wielowiekowej tradycji i ściśle określonym procesie produkcji, który odróżnia ją od innych wędlin. Jej wyjątkowy smak i aromat zawdzięczamy naturalnym metodom konserwacji i długiemu dojrzewaniu. Kluczowe etapy obejmują solenie, odpoczynek, mycie, suszenie oraz powolne leżakowanie, które może trwać od 12 do nawet 24 miesięcy. Mięso pochodzące z wyselekcjonowanych świń jest najpierw solone, a następnie przechowywane w chłodnych, wilgotnych warunkach, co pozwala soli równomiernie przeniknąć do mięśni i zapobiega rozwojowi niepożądanych mikroorganizmów.

Po etapie solenia szynki są myte i suszone, a następnie przenoszone do specjalnych piwnic, gdzie panują idealne warunki do dojrzewania. W tym czasie mięso traci wodę, a enzymy naturalnie obecne w mięsie rozkładają białka i tłuszcze, tworząc złożone związki smakowo-zapachowe. Charakterystyczną cechą szynki parmeńskiej jest to, że przez cały ten proces nie jest poddawana żadnej obróbce termicznej, co czyni ją produktem surowym. To właśnie ten brak gotowania, pieczenia czy wędzenia w wysokiej temperaturze sprawia, że pomimo rygorystycznych standardów higienicznych w jej produkcji, nie można całkowicie wykluczyć ryzyka obecności patogenów, co jest kluczowe dla kobiet w ciąży.

Jakie ryzyko niesie spożycie szynki parmeńskiej przez ciężarne?

Głównym zagrożeniem związanym ze spożywaniem surowej szynki parmeńskiej w ciąży jest ryzyko zakażenia dwoma kluczowymi patogenami: Toxoplasma gondii i Listeria monocytogenes. Obie choroby, toksoplazmoza i listerioza, niosą ze sobą potencjalnie druzgocące skutki dla rozwijającego się płodu, pomimo że u dorosłej osoby objawy mogą być łagodne lub w ogóle nie występować. Brak świadomości zagrożenia może prowadzić do zbagatelizowania początkowych symptomów, co opóźnia diagnozę i interwencję medyczną.

Patogeny te mają alarmującą zdolność przenikania przez łożysko, co oznacza, że przedostają się z organizmu matki bezpośrednio do płodu, powodując poważne komplikacje rozwojowe, a nawet zagrażając życiu maluszka. Układ odpornościowy płodu nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, co czyni go bezbronnym wobec tych patogenów. Z tego powodu, wszelkie produkty mięsne, które nie zostały poddane odpowiedniej obróbce termicznej, powinny być eliminowane z diety ciężarnej, aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo. Rozpoznanie objawów i szybka reakcja są kluczowe, ponieważ wczesna diagnostyka i leczenie mogą znacząco poprawić rokowanie dla dziecka.

Toksoplazmoza

• Czym jest: Choroba wywoływana przez pasożyta Toxoplasma gondii, który może kryć się w surowym mięsie oraz w zanieczyszczonej glebie czy kocich odchodach. Zakażenie następuje najczęściej poprzez spożycie niedogotowanego lub surowego mięsa.
• Objawy u matki: U ciężarnej objawy są zazwyczaj łagodne, przypominające grypę (gorączka, bóle mięśni, zmęczenie) lub są całkowicie bezobjawowe. Możliwe jest również powiększenie węzłów chłonnych.
• Konsekwencje dla płodu: Dla płodu konsekwencje mogą być tragiczne, szczególnie jeśli zakażenie nastąpi w pierwszym trymestrze. Mogą wystąpić poważne wady rozwojowe, takie jak wodogłowie, małogłowie, zwapnienia w mózgu, zapalenie siatkówki i naczyniówki oka (prowadzące do ślepoty), zaburzenia słuchu, opóźnienie rozwoju psychoruchowego, a nawet przedwczesny poród lub poronienie.
• Diagnostyka i leczenie: Diagnostyka opiera się na badaniach krwi (poziomy przeciwciał IgM i IgG, awidność IgG). W przypadku potwierdzenia zakażenia u matki, dalsze badania (np. amniopunkcja) mogą ocenić, czy doszło do zakażenia płodu. Leczenie polega na podawaniu antybiotyków (np. spiramycyna, pirymetamina z sulfadiazyną), które mają na celu zmniejszenie ryzyka transmisji pasożyta na płód lub złagodzenie przebiegu choroby u dziecka.

Listerioza

• Czym jest: To podstępna infekcja bakteryjna wywołana przez Listeria monocytogenes, występująca powszechnie w środowisku i wielu rodzajach żywności, w tym w niepasteryzowanych produktach mlecznych, surowych wędlinach i niedomytych warzywach.
• Objawy u matki: U matki objawy mogą przypominać grypę (gorączka, bóle mięśni, dreszcze, ból głowy) lub problemy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), przez co są często mylone ze zwykłym przeziębieniem lub zatruciem pokarmowym. Objawy pojawiają się od kilku dni do nawet kilku tygodni po spożyciu skażonej żywności.
• Konsekwencje dla płodu: Bakteria Listeria dla rozwijającego się płodu i noworodka jest niezwykle groźna, prowadząc do sepsy, zapalenia opon mózgowych, zapalenia płuc, poronienia, przedwczesnego porodu, a nawet śmierci noworodka.
• Diagnostyka i leczenie: Diagnostyka listeriozy opiera się na hodowli bakterii z krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego lub innych płynów ustrojowych. Szybkie wdrożenie leczenia jest kluczowe. Terapia zazwyczaj polega na dożylnym podawaniu antybiotyków, takich jak ampicylina lub penicylina, często w połączeniu z gentamycyną.

Czy gotowanie szynki parmeńskiej zmniejsza ryzyko zakażeń w ciąży?

Zdecydowanie tak, obróbka termiczna jest kluczowym i jedynym skutecznym sposobem na zminimalizowanie ryzyka zakażeń w przypadku spożycia szynki parmeńskiej w ciąży. Procesy takie jak gotowanie, smażenie czy pieczenie poddają mięso działaniu wysokiej temperatury, która niszczy szkodliwe bakterie, w tym Listeria monocytogenes, oraz pasożyta Toxoplasma gondii. Aby mieć pewność, że produkt jest bezpieczny, przyszłe mamy powinny spożywać szynkę parmeńską tylko wtedy, gdy jej wewnętrzna temperatura osiągnie co najmniej 71 stopni Celsjusza.

Warto zaznaczyć, że samo mrożenie, często stosowane do mięsa w celu zniszczenia niektórych pasożytów, w przypadku szynki parmeńskiej i innych wędlin dojrzewających nie jest wystarczające do wyeliminowania wszystkich zagrożeń, szczególnie bakterii Listeria, która potrafi przetrwać w niskich temperaturach. Co więcej, długie leżakowanie, choć istotne dla smaku i tekstury szynki parmeńskiej, nie gwarantuje całkowitego usunięcia patogenów. Dlatego też, jeżeli ciężarna kobieta zdecyduje się na jej spożycie, niezbędne jest włączenie szynki do dań wymagających gruntownego gotowania, np. do sosów, zapiekanek, na pizzę, do tarty, czy jako dodatek do omletów i zapiekanek makaronowych, gdzie osiągnie ona bezpieczną temperaturę. Należy upewnić się, że szynka jest ugotowana aż do momentu, gdy nie ma żadnych różowych fragmentów i jest gorąca w całej objętości. Użycie termometru kuchennego to najlepszy sposób, aby precyzyjnie kontrolować osiągnięcie wymaganej temperatury. To jedyny sposób, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia infekcji i zabezpieczyć zdrowie swoje oraz dziecka.

Jakie alternatywy dla szynki parmeńskiej są bezpieczne dla kobiet w ciąży?

Mimo konieczności unikania surowych wędlin, dieta ciężarnej może być smaczna i urozmaicona. Istnieje wiele bezpiecznych alternatyw dla szynki parmeńskiej, które dostarczają wartości odżywczych, w tym białka, i pozwalają cieszyć się różnorodnością smaków. Kluczem jest wybieranie produktów, które zostały poddane pełnej obróbce termicznej lub pasteryzacji, co skutecznie eliminuje ryzyko obecności szkodliwych patogenów.

Do bezpiecznych wędlin i mięs, które można spożywać w ciąży, należą:

• Wędliny gotowane: Szynka gotowana, polędwica drobiowa (z kurczaka, indyka), parówki (ugotowane do wysokiej temperatury). Ważne, aby były świeże, przechowywane w odpowiednich warunkach chłodniczych (poniżej 5°C), a najlepiej spożywane krótko po otwarciu opakowania.
• Gotowane mięsa: Pierś z kurczaka, indyka, wołowina czy wieprzowina, pod warunkiem, że zostały dokładnie ugotowane, upieczone lub usmażone, osiągając wewnętrzną temperaturę minimum 71°C. Należy unikać wszelkich form surowego lub niedogotowanego mięsa, w tym tatara, krwistych steków czy sushi.
• Inne surowe wędliny: Należy pamiętać, że ryzyko związane z szynką parmeńską dotyczy także innych surowych wędlin dojrzewających, takich jak salami, chorizo, szynka serrano, czy tradycyjne kabanosy, które również nie są poddawane obróbce cieplnej. Ich spożycie w ciąży, podobnie jak szynki parmeńskiej, powinno być poprzedzone gruntownym ugotowaniem.
• Ryby: Wiele gatunków ryb (np. łosoś, dorsz, mintaj, makrela) jest bogatych w kwasy omega-3 i białko. Należy jednak unikać surowych ryb (sushi, sashimi, tatar z łososia), wędzonych na zimno (np. łosoś wędzony na zimno), oraz ograniczyć te o wysokiej zawartości rtęci (np. tuńczyk, rekin, miecznik, makrela królewska). Gotowane i pieczone ryby są bezpieczne.

Ponadto, dietę można wzbogacić o:

• Sery pasteryzowane: Większość twardych serów (np. cheddar, gouda), a także sery z pasteryzowanego mleka, takie jak mozzarella, feta, ricotta, czy twaróg. Należy unikać miękkich serów pleśniowych (camembert, brie) oraz serów z niepasteryzowanego mleka.
• Alternatywy roślinne: Hummus, pasty warzywne (np. z awokado, soczewicy), tofu, tempeh, rośliny strączkowe (fasola, ciecierzyca) to doskonałe źródła białka i błonnika, które są całkowicie bezpieczne i wartościowe dla zdrowia ciężarnej.
• Jajka: Dokładnie ugotowane lub usmażone jajka stanowią cenne źródło białka i składników odżywczych. Należy unikać surowych jajek i produktów z nich wykonanych (np. domowy majonez, tiramisu).

Przemyślane i bezpieczne wybory żywieniowe pomogą zapewnić zdrowy rozwój dziecka i dobre samopoczucie matki przez cały okres ciąży. W razie jakichkolwiek wątpliwości zawsze warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym ciążę lub dietetykiem.

Czy parmezan również stanowi ryzyko dla ciężarnych?

Parmezan, w odróżnieniu od szynki parmeńskiej, jest zazwyczaj bezpieczny do spożycia przez kobiety w ciąży i nie stanowi istotnego ryzyka. Kluczową różnicą jest proces produkcyjny. Chociaż parmezan (Parmigiano Reggiano) jest serem długo dojrzewającym, jego produkcja obejmuje etap pasteryzacji mleka, z którego jest wytwarzany, lub stosowanie mleka podgrzewanego do odpowiednio wysokiej temperatury. Pasteryzacja skutecznie niszczy większość szkodliwych bakterii, w tym Listerię monocytogenes, minimalizując tym samym ryzyko zakażenia.

Warto jednak zawsze upewnić się, że zakupiony parmezan pochodzi od zaufanych producentów i jest wyraźnie oznaczony jako produkt z pasteryzowanego mleka. W przypadku serów rzemieślniczych lub domowego wyrobu, które mogą nie przechodzić pełnej kontroli sanitarnej i nie być pasteryzowane, zaleca się zachowanie ostrożności lub całkowite unikanie ich spożycia w ciąży. Ogólnie jednak, twarde sery dojrzewające, takie jak parmezan czy cheddar, ze względu na niską zawartość wody i wysokie stężenie soli, są uznawane za bezpieczniejsze niż miękkie sery pleśniowe, nawet jeśli nie wszystkie z nich są zawsze z pasteryzowanego mleka. Mimo to, zawsze zaleca się konsultację z lekarzem lub dyplomowanym dietetykiem przed wprowadzeniem jakichkolwiek nowych produktów do diety w czasie ciąży, aby mieć pewność co do bezpieczeństwa i indywidualnych zaleceń, szczególnie w przypadku specyficznych potrzeb zdrowotnych.

Co zrobić, gdy przypadkowo zjesz surową szynkę parmeńską w ciąży?

Przypadkowe spożycie surowej szynki parmeńskiej w ciąży może wywołać niepokój, jednak ważne jest, aby zachować spokój i podjąć odpowiednie kroki. Pierwszym i najważniejszym działaniem jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym ciążę lub lekarzem pierwszego kontaktu. To on, znając Twój stan zdrowia, historię medyczną oraz ewentualną odporność na toksoplazmozę (jeśli była badana na początku ciąży), będzie w stanie ocenić ryzyko i zalecić dalsze postępowanie.

Podczas konsultacji lekarz przeprowadzi wywiad, aby dowiedzieć się, kiedy i w jakiej ilości spożyto produkt. Następnie może zlecić wykonanie odpowiednich badań krwi, takich jak testy na obecność przeciwciał przeciwko Toxoplasma gondii (IgM i IgG) oraz badanie w kierunku listeriozy (jeśli występują objawy). Monitorowanie objawów takich jak gorączka, dreszcze, bóle mięśni, bóle głowy, zmęczenie czy objawy żołądkowo-jelitowe jest również niezwykle ważne – w przypadku ich wystąpienia, należy natychmiast zgłosić je lekarzowi. W przypadku pozytywnych wyników badań lub wystąpienia niepokojących symptomów, wczesna diagnoza i wdrożenie leczenia (np. antybiotykoterapii w przypadku listeriozy lub toksoplazmozy) mogą znacząco zminimalizować ryzyko powikłań dla płodu. Pamiętaj, że nawet jeśli posiadasz odporność na toksoplazmozę (czyli już wcześniej przechodziłaś zakażenie), ryzyko listeriozy wciąż istnieje, dlatego konsultacja medyczna jest zawsze konieczna. Szybka interwencja medyczna jest kluczowa dla ochrony zdrowia matki i dziecka.

Ogólne zasady bezpieczeństwa żywnościowego w ciąży

W okresie ciąży, oprócz unikania konkretnych produktów, kluczowe jest przestrzeganie ogólnych zasad bezpieczeństwa żywnościowego. Pomaga to chronić zarówno matkę, jak i rozwijające się dziecko przed wieloma zagrożeniami mikrobiologicznymi. Właściwa higiena i świadome przygotowywanie posiłków to fundament bezpiecznej diety ciężarnej, która minimalizuje ryzyko infekcji.

Wdrożenie prostych, codziennych praktyk w kuchni może znacząco zminimalizować ryzyko zakażeń pokarmowych. Świadome podejście do wyboru produktów, ich przechowywania i obróbki to podstawa, która zapewni przyszłej mamie spokój ducha i bezpieczeństwo. Poniżej przedstawiamy najważniejsze rekomendacje:

• Mycie rąk: Zawsze myj ręce mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund przed przygotowaniem jedzenia, po kontakcie z surowym mięsem, jajkami, nieumytymi warzywami oraz po skorzystaniu z toalety.
• Higiena sprzętu: Używaj oddzielnych desek do krojenia i noży do surowego mięsa i warzyw. Dokładnie myj wszystkie powierzchnie, naczynia i przybory kuchenne gorącą wodą z płynem po kontakcie z surowymi produktami, aby zapobiec krzyżowemu zakażeniu.
• Dokładne mycie warzyw i owoców: Myj je pod bieżącą wodą, nawet jeśli mają być obrane, a warzywa korzeniowe szoruj szczoteczką. Eliminuje to ryzyko zanieczyszczenia toksoplazmozą i innymi patogenami znajdującymi się w glebie.
• Unikanie surowego i niedogotowanego mięsa: Gotuj wszystkie mięsa do odpowiedniej temperatury wewnętrznej (minimum 71°C), aby zabić bakterie i pasożyty. Używaj termometru kuchennego, by mieć pewność.
• Unikanie surowych jaj: Nie spożywaj surowych jajek ani produktów, które je zawierają (np. domowy majonez, tiramisu, sos holenderski). Jajka zawsze powinny być dokładnie ugotowane lub usmażone.
• Pasteryzowane produkty mleczne: Wybieraj wyłącznie produkty mleczne (mleko, sery, jogurty) z mleka pasteryzowanego. Unikaj serów z niepasteryzowanego mleka oraz miękkich serów pleśniowych i serów z niebieską pleśnią.
• Kontrola daty ważności: Zawsze sprawdzaj daty przydatności do spożycia i nie spożywaj produktów przeterminowanych. Zwracaj uwagę na opakowania – uszkodzone mogą oznaczać skażenie.
• Prawidłowe przechowywanie żywności: Przechowuj surowe mięso oddzielnie od innych produktów w lodówce, na dolnych półkach, aby zapobiec kapaniu soków na inne jedzenie. Utrzymuj odpowiednią temperaturę w lodówce (poniżej 5°C).

Przestrzeganie tych zasad znacząco zmniejsza ryzyko chorób przenoszonych przez żywność, zapewniając spokój i bezpieczeństwo w tak ważnym okresie, jakim jest ciąża. Zawsze warto również konsultować swoją dietę z lekarzem lub dietetykiem, aby rozwiać wszelkie wątpliwości.

Często zadawane pytania

Czy szynka parmeńska, która jest bardzo długo dojrzewająca, jest bezpieczna w ciąży?

Niestety, długi proces dojrzewania szynki parmeńskiej, choć nadaje jej wyjątkowy smak, nie gwarantuje całkowitego wyeliminowania wszystkich patogenów szkodliwych dla kobiet w ciąży. Szynka parmeńska to produkt surowy, który nie przechodzi obróbki cieplnej wystarczającej do zabicia bakterii takich jak Listeria monocytogenes czy pasożyta Toxoplasma gondii. Dlatego, pomimo upływu czasu, ryzyko zakażenia pozostaje, a eksperci zalecają unikanie jej spożywania w surowej formie przez przyszłe mamy. Bezpieczna jest jedynie po dokładnym ugotowaniu.

Czy mrożenie szynki parmeńskiej sprawia, że jest bezpieczna w ciąży?

Mrożenie szynki parmeńskiej nie jest wystarczającą metodą, aby uczynić ją bezpieczną do spożycia w ciąży. Chociaż bardzo niskie temperatury mogą osłabić niektóre pasożyty, bakterie takie jak Listeria monocytogenes są w stanie przetrwać proces zamrażania i nadal stanowić zagrożenie. Ponadto, nie ma gwarancji, że zamrożenie w domowych warunkach skutecznie unieszkodliwi wszystkie cysty Toxoplasma gondii. Aby szynka parmeńska była bezpieczna, musi zostać poddana gruntownej obróbce termicznej, osiągającej minimum 71°C wewnętrznej temperatury.

Jakie inne surowe wędliny powinnam unikać w ciąży?

W ciąży należy unikać wszelkich surowych wędlin dojrzewających, które nie zostały poddane obróbce cieplnej. Do tej kategorii, poza szynką parmeńską, zaliczają się m.in. salami, chorizo, prosciutto crudo (inne niż Parma), szynka serrano, czy też niektóre rodzaje tradycyjnych kabanosów. Wszystkie te produkty, ze względu na brak pasteryzacji czy gotowania, mogą być źródłem patogenów takich jak Toxoplasma gondii i Listeria monocytogenes. Dla bezpieczeństwa, wszelkie wędliny powinny być spożywane wyłącznie po ich dokładnym ugotowaniu.

Czy mogę jeść szynkę parmeńską po porodzie?

Zazwyczaj tak, po porodzie możesz wrócić do spożywania szynki parmeńskiej w jej surowej formie, o ile nie występują żadne inne przeciwwskazania zdrowotne. Ryzyko toksoplazmozy i listeriozy, które są szczególnie niebezpieczne dla płodu, po urodzeniu dziecka przestaje być bezpośrednim zagrożeniem. Ważne jest jednak, aby w dalszym ciągu dbać o ogólne zasady higieny żywności i spożywać produkty ze sprawdzonych źródeł. W przypadku karmienia piersią, większość produktów spożywczych jest bezpieczna, ale w razie wątpliwości zawsze warto skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem.

Czy istnieją badania przesiewowe na toksoplazmozę lub listeriozę w ciąży?

Tak, badania przesiewowe na toksoplazmozę są często standardem w Polsce i innych krajach na początku ciąży. Polegają one na oznaczeniu poziomu przeciwciał (IgM i IgG) we krwi, co pozwala ocenić, czy kobieta jest odporna, czy miała niedawne zakażenie, czy jest w grupie ryzyka. W przypadku listeriozy, rutynowe badania przesiewowe są rzadsze i zazwyczaj wykonuje się je tylko wtedy, gdy u ciężarnej wystąpią objawy sugerujące zakażenie. Wczesna diagnostyka jest kluczowa dla wdrożenia ewentualnego leczenia i ochrony zdrowia płodu.